第661章 张医生你简直男女通吃啊～
患者是个个子高高的男孩。
年龄上写着17岁，身高倒是已经有张易一般高了。
“是哪里疼？”
张易擦了擦嘴戴上口罩和手套后询问道。
“这里。”男孩伸出右手指着大拇指。
“片子呢？”
“这。”
张易将片子放在了阅片灯下仔细观察了一会。
骨头确实没问题。
问题在筋膜。
这家伙打篮球打的筋膜撕脱了。
“医生，我儿子的手怎么样啊？不严重吧？”
张易将片子放下来：“不严重，就是筋膜撕脱，考虑到你还是学生，年龄也这么小，我建议你直接手术把筋膜补上，不然以后别说打篮球了，笔都不好拿。”
家属一听，连忙带着孩子去抽血缴费准备手术，丝毫不敢耽误。
一旁，那急诊门诊的医生则是一脸恍然大悟。
将桌上的片子又拿起来看了看，暗自懊恼的嘀咕起来：“哎，筋膜撕脱这么简单……人张医生一眼就看出来了，我怎么不行啊……”
张易看了看他，想想还是鼓励了他一句：
“平时有空的话就多看看病例分析，多学习积累经验，经验多了你也可以一眼就看出来的。”
似是没想到张易会突然跟自己说话，还鼓励了自己。
那医生立马喜笑颜开，一个劲儿的点了点头：“好，我知道了张医生！我会加油的！”
趁着患者去缴费做检查的功夫，张易又连忙往嘴里塞了几个鸡腿，然后喝了一大杯水。
肚子总算是填了些东西。
半个小时后，张易又进了手术室。
筋膜撕脱是个小手术。
那男孩胆子也挺大，张易将剥开皮肤还带着血的筋膜给他看，他还一脸好奇的说：“原来我手里面是这个样子。”
张易瞅了他一眼：“是啊，这个属于人体解剖的范围，每根手指都连接了神经、血管、肌肉还有筋膜，少了一个你篮球都拿不稳。”
“哇，这么厉害啊。”男孩眼睛闪烁了一下。
张易一边缝合一边跟他聊着天：“你高几了？”
“高二。”
“文科理科啊？”
“理科。”
“可以啊，以后争取能考个医科大学。”
刚说没几句，手术就结束了。
前后十五分钟不到，这还是张易慢悠悠一边聊天一边操作的情况下。
男孩愣了一瞬，茫然道：“啊？这么快吗？”
随即他看了看被架起来毫无知觉的右手。
那伤口果然已经被黑色的缝合线严丝合缝的缝起来了。
当即，他看向张易的眼神里便出现了一股浓浓的崇拜之情。
一旁的器械护士忍不住偷偷笑了笑。
哎哟喂~
张医生你可真是男女通吃呢~
收获一大批迷妹不说，迷弟也一大把呀。
将伤口包扎好后张易便带着男孩出了手术室。
家属都没反应过来。
“啊？这么快嘛？手术开始了吗？”
张易笑着点头：“放心吧，手术已经结束了，你们先去办理急诊住院，他得观察一天，输点消炎和止痛的药才行。”
家属面露惊喜，连忙点头去办。
等张易回到办公室的时候一看时间已经半夜一点多了。
屁股都还没挨着凳子，就见值夜的护士匆忙走了过来。
“张医生刚才又来了个喝醉酒的患者，叫不醒，血氧都测不出来。”
张易一听，迈开步子去了抢救室。
刚一进门就闻到了一股浓烈的酒味。
熏的整个抢救室就跟泡在了酒坛子里似的。
张易皱了皱眉，看向5床的位置。
床上躺着一个大约两百多斤的男子。
只见他脸色潮红，双眸紧闭，怎么叫都没反应，但鼾声却如惊雷一般回荡在里面。
尤其还有从他鼻息间散发出的那股酒味……
张易确定，患者肯定就是他了。
“血气分析做了没有？”
抢救室的医生一回头才发现张易已经来了，刚才还因为测不出血氧有一丝慌乱的他，立马就松了口气。
唉呀妈呀，大佬来了~！
“还没，吸着氧气血氧都测不出来。”
“别慌，先把血气扎了。”
很快，张易拿到了血气分析的结果：
ph值：7.26（7.35-7.45）
氧分压：54mmhg（83-108mmhg）
二氧化碳分压：59.8mmhg（32-48mmhg）
氧饱和度：79%（94-98%）
乳酸：2.1moml/l（1-1.8moml/l）
血液中氧总浓度：14.52vol%（16-21.5vol%）
拿到结果后，张易眉头不可闻的皱了一下。
“失代偿性呼吸性酸中毒，饮酒后深昏迷，低氧血症，高碳酸血症都集齐了，这家伙是喝了多少酒？！？别吸氧了，直接插管！”
旁边那两个值班的医生看了一眼后也冒出一阵冷汗。
“听家属说喝了一斤白酒和三瓶啤酒！但怎么会低氧血症呢？乳酸高应该是代谢的问题，肝脏大量代谢后功能失常，乳酸高我能理解，但氧气怎么会低呢？我还给他用了氧的。”值班医生有些不理解。
张易指了指患者的体型：
“注意到他是胖子了吗？深昏迷的情况下考不考虑舌后坠导致的患者本身无法吸氧？”
“啊？？！”
两个值班医生深深吸了一口凉气。
然后连忙打开患者口腔看了看。
这一看，浑身鸡皮疙瘩都起来了！
卧槽！！
真特喵舌后坠啊！！
怪不得吸氧都不起作用！
张易一脸无奈：“先去把他家属叫进来一下，这人现在看着在打鼾，但下一秒可能呼吸心跳就停了。然后再把气管插管的东西拿过来，赶紧做插管。”
“好！”
“好！”
值班医生立马小跑出去。
没一会儿就带着一个三十多岁的女人走了进来。
张易此时也正在给这患者做气管插管。
一般肥胖型的病人如果处于昏迷状态一定要注意有没有舌后坠。
有些患者舌后坠并明显，但只要出现低氧高二氧化碳就一定多多观察。
必要时候做插管来增加血氧。
张易看了看站在一边满脸焦急的家属：“他有其他疾病史吗？高血压糖尿病什么的？”
“没有，他就是爱喝酒，特别爱喝。”
“他这酒是什么时候喝的？”
“晚饭吧，好像是六七点的时候。”
值班医生一听，忍不住皱了皱眉：“晚上六七点啊？那距离现在都快七个多小时了，按理说应该已经代谢了大部分酒精了，怎么情况反而变严重了？”
张易沉声道：“那说明这人肝功能不好啊。”
家属红了红眼眶：“是不是喝酒伤肝的意思啊？他就是爱喝酒，我怎么劝都劝不住……”
做完插管后张易让他们带着患者去做了颅脑和腹部ct，顺便完善一下肝肾功和其他血液检查。
年龄上写着17岁，身高倒是已经有张易一般高了。
“是哪里疼？”
张易擦了擦嘴戴上口罩和手套后询问道。
“这里。”男孩伸出右手指着大拇指。
“片子呢？”
“这。”
张易将片子放在了阅片灯下仔细观察了一会。
骨头确实没问题。
问题在筋膜。
这家伙打篮球打的筋膜撕脱了。
“医生，我儿子的手怎么样啊？不严重吧？”
张易将片子放下来：“不严重，就是筋膜撕脱，考虑到你还是学生，年龄也这么小，我建议你直接手术把筋膜补上，不然以后别说打篮球了，笔都不好拿。”
家属一听，连忙带着孩子去抽血缴费准备手术，丝毫不敢耽误。
一旁，那急诊门诊的医生则是一脸恍然大悟。
将桌上的片子又拿起来看了看，暗自懊恼的嘀咕起来：“哎，筋膜撕脱这么简单……人张医生一眼就看出来了，我怎么不行啊……”
张易看了看他，想想还是鼓励了他一句：
“平时有空的话就多看看病例分析，多学习积累经验，经验多了你也可以一眼就看出来的。”
似是没想到张易会突然跟自己说话，还鼓励了自己。
那医生立马喜笑颜开，一个劲儿的点了点头：“好，我知道了张医生！我会加油的！”
趁着患者去缴费做检查的功夫，张易又连忙往嘴里塞了几个鸡腿，然后喝了一大杯水。
肚子总算是填了些东西。
半个小时后，张易又进了手术室。
筋膜撕脱是个小手术。
那男孩胆子也挺大，张易将剥开皮肤还带着血的筋膜给他看，他还一脸好奇的说：“原来我手里面是这个样子。”
张易瞅了他一眼：“是啊，这个属于人体解剖的范围，每根手指都连接了神经、血管、肌肉还有筋膜，少了一个你篮球都拿不稳。”
“哇，这么厉害啊。”男孩眼睛闪烁了一下。
张易一边缝合一边跟他聊着天：“你高几了？”
“高二。”
“文科理科啊？”
“理科。”
“可以啊，以后争取能考个医科大学。”
刚说没几句，手术就结束了。
前后十五分钟不到，这还是张易慢悠悠一边聊天一边操作的情况下。
男孩愣了一瞬，茫然道：“啊？这么快吗？”
随即他看了看被架起来毫无知觉的右手。
那伤口果然已经被黑色的缝合线严丝合缝的缝起来了。
当即，他看向张易的眼神里便出现了一股浓浓的崇拜之情。
一旁的器械护士忍不住偷偷笑了笑。
哎哟喂~
张医生你可真是男女通吃呢~
收获一大批迷妹不说，迷弟也一大把呀。
将伤口包扎好后张易便带着男孩出了手术室。
家属都没反应过来。
“啊？这么快嘛？手术开始了吗？”
张易笑着点头：“放心吧，手术已经结束了，你们先去办理急诊住院，他得观察一天，输点消炎和止痛的药才行。”
家属面露惊喜，连忙点头去办。
等张易回到办公室的时候一看时间已经半夜一点多了。
屁股都还没挨着凳子，就见值夜的护士匆忙走了过来。
“张医生刚才又来了个喝醉酒的患者，叫不醒，血氧都测不出来。”
张易一听，迈开步子去了抢救室。
刚一进门就闻到了一股浓烈的酒味。
熏的整个抢救室就跟泡在了酒坛子里似的。
张易皱了皱眉，看向5床的位置。
床上躺着一个大约两百多斤的男子。
只见他脸色潮红，双眸紧闭，怎么叫都没反应，但鼾声却如惊雷一般回荡在里面。
尤其还有从他鼻息间散发出的那股酒味……
张易确定，患者肯定就是他了。
“血气分析做了没有？”
抢救室的医生一回头才发现张易已经来了，刚才还因为测不出血氧有一丝慌乱的他，立马就松了口气。
唉呀妈呀，大佬来了~！
“还没，吸着氧气血氧都测不出来。”
“别慌，先把血气扎了。”
很快，张易拿到了血气分析的结果：
ph值：7.26（7.35-7.45）
氧分压：54mmhg（83-108mmhg）
二氧化碳分压：59.8mmhg（32-48mmhg）
氧饱和度：79%（94-98%）
乳酸：2.1moml/l（1-1.8moml/l）
血液中氧总浓度：14.52vol%（16-21.5vol%）
拿到结果后，张易眉头不可闻的皱了一下。
“失代偿性呼吸性酸中毒，饮酒后深昏迷，低氧血症，高碳酸血症都集齐了，这家伙是喝了多少酒？！？别吸氧了，直接插管！”
旁边那两个值班的医生看了一眼后也冒出一阵冷汗。
“听家属说喝了一斤白酒和三瓶啤酒！但怎么会低氧血症呢？乳酸高应该是代谢的问题，肝脏大量代谢后功能失常，乳酸高我能理解，但氧气怎么会低呢？我还给他用了氧的。”值班医生有些不理解。
张易指了指患者的体型：
“注意到他是胖子了吗？深昏迷的情况下考不考虑舌后坠导致的患者本身无法吸氧？”
“啊？？！”
两个值班医生深深吸了一口凉气。
然后连忙打开患者口腔看了看。
这一看，浑身鸡皮疙瘩都起来了！
卧槽！！
真特喵舌后坠啊！！
怪不得吸氧都不起作用！
张易一脸无奈：“先去把他家属叫进来一下，这人现在看着在打鼾，但下一秒可能呼吸心跳就停了。然后再把气管插管的东西拿过来，赶紧做插管。”
“好！”
“好！”
值班医生立马小跑出去。
没一会儿就带着一个三十多岁的女人走了进来。
张易此时也正在给这患者做气管插管。
一般肥胖型的病人如果处于昏迷状态一定要注意有没有舌后坠。
有些患者舌后坠并明显，但只要出现低氧高二氧化碳就一定多多观察。
必要时候做插管来增加血氧。
张易看了看站在一边满脸焦急的家属：“他有其他疾病史吗？高血压糖尿病什么的？”
“没有，他就是爱喝酒，特别爱喝。”
“他这酒是什么时候喝的？”
“晚饭吧，好像是六七点的时候。”
值班医生一听，忍不住皱了皱眉：“晚上六七点啊？那距离现在都快七个多小时了，按理说应该已经代谢了大部分酒精了，怎么情况反而变严重了？”
张易沉声道：“那说明这人肝功能不好啊。”
家属红了红眼眶：“是不是喝酒伤肝的意思啊？他就是爱喝酒，我怎么劝都劝不住……”
做完插管后张易让他们带着患者去做了颅脑和腹部ct，顺便完善一下肝肾功和其他血液检查。