第639章 不能切除子宫！
淦！
知道张医生牛逼但没想到这么牛逼啊！
b超你也会看？？
就在这时候，b超医生终于赶来了。
结果一看！
好家伙！
张易！你不讲武德啊？？
怎么大白天抢活呢？
我不就来的慢了点吗？
“张易……我……”
b超医生站在张易身后支支吾吾的想拿回他在医院的地位~
但此刻张易却没注意到他，只专心致志的看着眼前的显示屏。
“要不张易，还是我来吧？？毕竟我是专业的嘛。”那b超医生小心翼翼的说了句。
然而下一秒，却听张易直接将检查结果给全部说了出来：
“肝脏区域有发现游离阴影区，面积不大，但还是有出血，估计是肝裂伤。
还有整个会阴部没看到有完整形态的生殖器官……
这样吧，直接做膀胱造瘘、探查直肠和yin道看看情况。”
说完，张易还不忘转头看向这个b超医生：“梁医生，下次可以的话还是来早点，患者这么严重，等你们过来又得耽误多少时间啊。”
“我……我这……”
那b超医生被说的脸色通红。
还没等他解释什么，张易就又抬头看了看周围问道：“骨外科医生呢？还没来吗？”
护士连忙应声：“打电话了，说是马上来，但估计他们骨外科也很忙……所以……”
张易微微皱了皱眉，正要说话时，一旁一名抢救室的医生突然说道：“血气结果出来了，张医生你看看？”
张易接过一看，好一阵心惊肉跳啊！
总血红蛋白又降了！
上一家医院测出来还是8.5，这前后一个小时的时间，再测就又降到了7.8！
还有各种氧饱和度、氧分压，各种钙、钾、钠等微量元素全都在降！
“血压呢？！”
“用了药血压已经升上来了，105/78mmhg！”
当即张易便直接决定道：“那就直接推手术室吧，家属呢？家属有通知吗？”
“家属在外面呢。”
“可是张医生，我们不等骨外科和妇科医生了吗？”
“没时间了，血压既然已经上来了，就直接进手术室！”
“好！”
“李飞，你去跟家属好好解释，晓敏你跟我进手术室！至于骨外科和妇科的人，让他们来了就直接进来吧。”
“好的！”
时间紧迫，在总血红蛋白已经低到7.6的情况下，说明失血量已经来到了800毫升的临界点。
在不止血的情况下，输再多的血或者补充再多其他替血浆也是无济于事。
源头止不住，其他都是徒劳。
很快，这名患者就被送进了急诊的手术室。
手术室里大家的动作都很快，备皮的备皮、消毒的消毒、导尿的导尿。
但，当那名护士将导尿管插进尿道以后，她却大惊失色！
“张医生，你快看这尿的颜色！”
护士吓了一跳！
正常尿液应该偏黄色。
但这导尿管里引出的尿液竟然全都是血红色。
张易撇了一眼后说道：“这人很可能就是生殖器出血，整个盆骨都碎了，膀胱又能好到哪去。算了，先别导尿了，可能导出来的都不是尿，是血。”
那护士这才又连忙将尿管给撤出来。
没成想这尿管一边撤那里面的血竟然还一直往外飙。
喷了护士一手的血。
而且尿管都撤出来了，那血还是从尿道口里一直不停地流出来。
护士一脸慌张：“怎么办呀张医生……我……我这……我根本没用力。”
“没事，你别紧张，整个盆骨的瘪了，如果能引出正常尿液，说明膀胱还在，如果引不出来那正好说明膀胱不在了。”
一听张易这么说，手术里其他人才默默松了口气。
“行了，血库血送来没有？”
“来了，刚到。”
“上麻醉吧，手术开始。”
在吸入性麻醉和静脉麻醉的双重加持下，一直嚷嚷着喊疼的患者终于安静的睡了过去。
手术难度非常大。
首先得开腹查看几个脏器的具体受损程度。
能保留的就保留，保留不了的就直接切除结扎。
对于一个四十多岁的女性来说，一般是不会再有生育需求了。
如果发现出血点在子宫和附件周围，那张易肯定毫不犹豫的切掉。
此时，张易沿着事先划定好的切口，逐层切开。
在进入到腹腔和盆腔时！
突然！
哗！
汩汩的血不停地往外冒！
“天！怎么怎么多血？！”
“纱布！”
“长镊给我！”
张易一边拿着镊子伸进去卡主几个大血管一边头也不抬的问道：“血压多少了？”
“98/60！”
“先上200cc的红细胞，再加两支去甲肾。”
“好的！”
两分钟后血压上到了116/76mmhg。
周围几个医生护士再次松了口气。
好家伙，这情况可真是跟做过山车一样啊。
一会上一会下，不得安宁……
接着，张易再次往下探查。
拉开腹膜和周围皮肤并固定后，众人这才看清了里面的情况。
脏器和组织还有部分碎掉的骨头、血水甚至是排泄物全都混杂在一起……
看的人眉头直皱。
一旁一名急诊的医生小声问道：“天呐，这……这还能分清什么是什么吗？？”
膀胱、宫颈口、直肠以及直肠上端的部分乙状结肠。
几乎全都被碾碎！
看到这一幕，几人心里都明白。
今天这场手术又是一场硬仗！
而且还说不定是需要十几个小时才能结束的大硬仗！
当然了。
此时在他们面前站着的是张易。
张易和别的医生可不同。
或许，张医生只要几个小时就能结束呢？
“全坏了，李飞你去跟家属说一下脏器的情况，子宫保不住了，得切。”
“好！”
张易又接着往里面探了探。
发现整个盆骨的大骨架碎的不厉害，只碎成了三块。
主要是连接耻骨的那几个骨头比较严重。
而且这手术一次性还做不完，得分二期甚至三期才能做完。
第一期主要是清理盆腔，然后做一个盆骨外固定。
如果膀胱和直肠的功能确定无法修复，那就只能做膀胱造瘘和直肠造瘘来保证患者后续排泄。
正当张易探查完毕准备要下刀切的时候，李飞匆匆忙忙走了进来：
“张医生，外面家属说不能拿掉子宫，如果拿掉子宫的话他们不会付医药费的！”
知道张医生牛逼但没想到这么牛逼啊！
b超你也会看？？
就在这时候，b超医生终于赶来了。
结果一看！
好家伙！
张易！你不讲武德啊？？
怎么大白天抢活呢？
我不就来的慢了点吗？
“张易……我……”
b超医生站在张易身后支支吾吾的想拿回他在医院的地位~
但此刻张易却没注意到他，只专心致志的看着眼前的显示屏。
“要不张易，还是我来吧？？毕竟我是专业的嘛。”那b超医生小心翼翼的说了句。
然而下一秒，却听张易直接将检查结果给全部说了出来：
“肝脏区域有发现游离阴影区，面积不大，但还是有出血，估计是肝裂伤。
还有整个会阴部没看到有完整形态的生殖器官……
这样吧，直接做膀胱造瘘、探查直肠和yin道看看情况。”
说完，张易还不忘转头看向这个b超医生：“梁医生，下次可以的话还是来早点，患者这么严重，等你们过来又得耽误多少时间啊。”
“我……我这……”
那b超医生被说的脸色通红。
还没等他解释什么，张易就又抬头看了看周围问道：“骨外科医生呢？还没来吗？”
护士连忙应声：“打电话了，说是马上来，但估计他们骨外科也很忙……所以……”
张易微微皱了皱眉，正要说话时，一旁一名抢救室的医生突然说道：“血气结果出来了，张医生你看看？”
张易接过一看，好一阵心惊肉跳啊！
总血红蛋白又降了！
上一家医院测出来还是8.5，这前后一个小时的时间，再测就又降到了7.8！
还有各种氧饱和度、氧分压，各种钙、钾、钠等微量元素全都在降！
“血压呢？！”
“用了药血压已经升上来了，105/78mmhg！”
当即张易便直接决定道：“那就直接推手术室吧，家属呢？家属有通知吗？”
“家属在外面呢。”
“可是张医生，我们不等骨外科和妇科医生了吗？”
“没时间了，血压既然已经上来了，就直接进手术室！”
“好！”
“李飞，你去跟家属好好解释，晓敏你跟我进手术室！至于骨外科和妇科的人，让他们来了就直接进来吧。”
“好的！”
时间紧迫，在总血红蛋白已经低到7.6的情况下，说明失血量已经来到了800毫升的临界点。
在不止血的情况下，输再多的血或者补充再多其他替血浆也是无济于事。
源头止不住，其他都是徒劳。
很快，这名患者就被送进了急诊的手术室。
手术室里大家的动作都很快，备皮的备皮、消毒的消毒、导尿的导尿。
但，当那名护士将导尿管插进尿道以后，她却大惊失色！
“张医生，你快看这尿的颜色！”
护士吓了一跳！
正常尿液应该偏黄色。
但这导尿管里引出的尿液竟然全都是血红色。
张易撇了一眼后说道：“这人很可能就是生殖器出血，整个盆骨都碎了，膀胱又能好到哪去。算了，先别导尿了，可能导出来的都不是尿，是血。”
那护士这才又连忙将尿管给撤出来。
没成想这尿管一边撤那里面的血竟然还一直往外飙。
喷了护士一手的血。
而且尿管都撤出来了，那血还是从尿道口里一直不停地流出来。
护士一脸慌张：“怎么办呀张医生……我……我这……我根本没用力。”
“没事，你别紧张，整个盆骨的瘪了，如果能引出正常尿液，说明膀胱还在，如果引不出来那正好说明膀胱不在了。”
一听张易这么说，手术里其他人才默默松了口气。
“行了，血库血送来没有？”
“来了，刚到。”
“上麻醉吧，手术开始。”
在吸入性麻醉和静脉麻醉的双重加持下，一直嚷嚷着喊疼的患者终于安静的睡了过去。
手术难度非常大。
首先得开腹查看几个脏器的具体受损程度。
能保留的就保留，保留不了的就直接切除结扎。
对于一个四十多岁的女性来说，一般是不会再有生育需求了。
如果发现出血点在子宫和附件周围，那张易肯定毫不犹豫的切掉。
此时，张易沿着事先划定好的切口，逐层切开。
在进入到腹腔和盆腔时！
突然！
哗！
汩汩的血不停地往外冒！
“天！怎么怎么多血？！”
“纱布！”
“长镊给我！”
张易一边拿着镊子伸进去卡主几个大血管一边头也不抬的问道：“血压多少了？”
“98/60！”
“先上200cc的红细胞，再加两支去甲肾。”
“好的！”
两分钟后血压上到了116/76mmhg。
周围几个医生护士再次松了口气。
好家伙，这情况可真是跟做过山车一样啊。
一会上一会下，不得安宁……
接着，张易再次往下探查。
拉开腹膜和周围皮肤并固定后，众人这才看清了里面的情况。
脏器和组织还有部分碎掉的骨头、血水甚至是排泄物全都混杂在一起……
看的人眉头直皱。
一旁一名急诊的医生小声问道：“天呐，这……这还能分清什么是什么吗？？”
膀胱、宫颈口、直肠以及直肠上端的部分乙状结肠。
几乎全都被碾碎！
看到这一幕，几人心里都明白。
今天这场手术又是一场硬仗！
而且还说不定是需要十几个小时才能结束的大硬仗！
当然了。
此时在他们面前站着的是张易。
张易和别的医生可不同。
或许，张医生只要几个小时就能结束呢？
“全坏了，李飞你去跟家属说一下脏器的情况，子宫保不住了，得切。”
“好！”
张易又接着往里面探了探。
发现整个盆骨的大骨架碎的不厉害，只碎成了三块。
主要是连接耻骨的那几个骨头比较严重。
而且这手术一次性还做不完，得分二期甚至三期才能做完。
第一期主要是清理盆腔，然后做一个盆骨外固定。
如果膀胱和直肠的功能确定无法修复，那就只能做膀胱造瘘和直肠造瘘来保证患者后续排泄。
正当张易探查完毕准备要下刀切的时候，李飞匆匆忙忙走了进来：
“张医生，外面家属说不能拿掉子宫，如果拿掉子宫的话他们不会付医药费的！”